Demodex Folliculorum. Demodex Brevis – descripción, síntomas, tratamiento, rutina de cuidado de la piel

¿Qué es Demodex?
Demodex Folliculorum y Demodex Brevis (en lo sucesivo, Demodex) son ácaros que viven en la piel humana. Son semitransparentes, tienen un cuerpo alargado y miden 0,1-0,4 mm, con cuatro pares de patas cortas en la parte delantera del cuerpo. D. Folliculorum es más grande que D. Brevis.

D. Folliculorum vive en el folículo piloso y D. Brevis vive en las glándulas sebáceas. Prefiere las áreas del rostro con mucho sebo (nariz, frente, barbilla, mejillas), pero puede multiplicarse por todo el cuerpo, incluido el cuero cabelludo o los párpados (muchos casos de blefaritis son causados ​​por Demodex).

La vida útil del ácaro es de 15 días, antes del final de su vida se aparean en la superficie de la piel y la hembra pone huevos en el folículo piloso o en las glándulas sebáceas. Después de tres o cuatro días, las larvas eclosionan (tienen tres pares de patas en ese momento) y se convierten en adultos en aproximadamente siete días.

Demodex no tiene sistema excretor, pero cuando muere, el ácaro se descompone en el folículo piloso o glándula sebácea y esparce todos los residuos acumulados en el cuerpo durante la vida, incluida la bacteria Bacillus Oleronius.

Demodex prefiere moverse de noche, no le gusta la luz y viaja unos 16 mm / hora. Al viajar sobre la piel, las personas infectadas con Demodex sienten picazón en la piel. Se alimenta del sebo y las células de la piel que encuentra en el folículo piloso. Para alimentarse, estimula las glándulas sebáceas.

Fuera del cuerpo, Demodex puede vivir en un ambiente húmedo, cálido y oscuro durante 10 días, en toallas mojadas vive de 5 a 6 días, en el agua vive alrededor de un mes y en el aire seco muere después de 2,3 días.

síntomas

En el 90% de los casos de Demodex no hay síntomas, hay personas que viven toda la vida con Demodex en la piel sin saberlo y sin que les moleste la presencia del ácaro.

En algunos casos, sin embargo, el ácaro se multiplica rápidamente y puede causar demodicosis (llamada “y demodecosis” o demodecy). La mayoría de los casos de demodicosis son personas con un sistema inmunológico bajo (causado por el estrés o una enfermedad) o con un sistema inmunológico de la piel bajo (causado principalmente por la falta de protector solar y el uso de productos que contienen irritantes).

El ácaro afecta física y químicamente la piel, reduciendo su poder cicatrizante y el sistema inmunológico, provocando reacciones alérgicas, prurito, pápulas, pústulas, inflamación e irritación severa, dermatitis, eritema (enrojecimiento de la piel), erupciones cutáneas, escamas.

En casos severos el folículo piloso y los poros se dilatan, la textura de la piel comienza a parecerse a una naranja, la piel se vuelve más gruesa debido a la instalación de hiperplasia (crecimiento excesivo de tejido, debido a la rápida proliferación celular), la nariz se enrojece mucho, la piel tiene cicatrices y capilares roto. Demodex también puede provocar la caída del cabello y las pestañas / cejas.

El ácaro se desarrolla en la piel de personas con piel grasa, y su actividad conduce a la estimulación de las glándulas sebáceas e implícitamente a una cantidad aún mayor de sebo. Uno de los efectos de la presencia de Demodex en la piel puede ser la dermatitis seborreica, por exceso de sebo y piel irritada.

La mayoría de los efectos descritos anteriormente son causados ​​por la estimulación continua de las glándulas sebáceas y la constante irritación / daño de la piel por el ácaro, pero Demodex puede transportar en su cuerpo organismos más pequeños como virus, bacterias y hongos, y el movimiento del ácaro en grandes áreas de La piel puede provocar su proliferación en toda la superficie infestada de Demodex dando lugar a la aparición de pústulas.

Bacillus Oleronius, la bacteria que se elimina de la piel tras la descomposición del cuerpo del ácaro, puede estimular la aparición de inflamación cutánea en personas con rosácea papulopustulosa. La rosácea se ha asociado con esta bacteria, pero aún no hay evidencia concluyente de que la rosácea sea causada por Demodex (indirectamente, después de la descomposición).

Se han detectado colonias de Demodex en muchos casos de dermatitis perioral, blefaritis, erupciones papulovesiculares, erupciones papulopustulosas en el cuero cabelludo y rosácea.

Sin embargo, aún no se sabe exactamente si Demodex causó esas afecciones de la piel o si el número de ácaros aumenta debido a la inflamación de los folículos afectados, inflamación característica de esas afecciones.

En cualquier caso, si la piel está infestada con Demodex, es necesario iniciar un tratamiento específico para poder librar la piel de los efectos producidos por el ácaro y curar la afección cutánea que padece la piel.

Generalmente, la infestación sintomática por Demodex se basa en un número superior a 5 ácaros por centímetro cuadrado, por lo que es muy importante hacer el análisis de Demodex en laboratorios especializados que puedan detectar no solo la presencia del ácaro sino también la presencia de colonias.

Como se propaga

Demodex se transmite de persona a persona a través del contacto directo con la piel infectada, desde saunas o duchas donde ha habido personas infestadas o mediante el uso de toallas, ropa y ropa interior de las personas infectadas. Los portadores asintomáticos de Demodex pueden transmitir el ácaro a cualquier persona a través del contacto físico. Después de la infestación, la aparición de los síntomas puede tardar meses o incluso años, y en casos raros (generalmente en personas con enfermedades crónicas o sistemas inmunológicos extremadamente debilitados) los síntomas aparecen en unas pocas semanas.

Tratamiento

Acercarse al tratamiento adecuado implica dos pasos muy importantes:
1. Higiene – Es necesario lavar la ropa personal y la ropa blanca a muy altas temperaturas, con detergentes sin perfume y sin utilizar suavizante. En el compartimiento del detergente, agregue 10 gotas de aceite de árbol de té en cada lavado. Planche toda la ropa y la ropa interior.

No use toallas de algodón para limpiarse la piel, use solo toallas desechables. No se toque la cara con las manos, solo si se aplica cosméticos en la piel. Use toallas para el cuerpo por separado de otros miembros de la familia. Cambie la ropa de cama con mucha frecuencia y la funda de almohada todas las noches.
Se prohíbe la sauna, los masajes faciales y los tratamientos cosméticos.

Si tienes Demodex no debes usar productos de maquillaje, y si te han diagnosticado Demodex y has usado productos de maquillaje en los que has insertado brochas o incluso tus dedos es necesario desinfectarlos, y si son productos en crema / líquidos es más bueno tirarlos.

Independientemente de que los miembros de su familia tengan síntomas o no, es mejor hacerse la prueba para que no se vuelva a infectar después del tratamiento.

Si tiene mascotas, evite el contacto con su pelaje en la piel y lávese las manos después de tocarlas.

2. Tratamiento local

Para curar la demodecia es necesario en primer lugar aliviar la irritación de la piel, no estimular las glándulas sebáceas de ninguna manera y eliminar las células muertas con la ayuda de un exfoliante químico (exfoliación mecánica – exfoliante prohibido).

Existen varias sustancias que aplicadas tópicamente conducen a la destrucción del ácaro, pero cada persona reacciona de manera diferente, en ocasiones es necesario utilizar más ingredientes de tratamiento. ¡Por supuesto, la consulta de un dermatólogo que hará las recomendaciones necesarias es obligatoria!

Sustancias que pueden tratar la demodecia:
metronidazol – oral o aplicado tópicamente. En los últimos años, hay cada vez más estudios que muestran que solo las altas concentraciones de metronidazol todavía tienen un efecto sobre Demodex (2-4%).
crotamiton – aplicado localmente. Esta droga es un insecticida cuya acción no se conoce en detalle, pero mata los ácaros de la piel y tiene efectos anti-picazón.
permetrina – aplicado localmente, también es un insecticida que mata los ácaros.
Benzoato de bencilo – Aplicado tópicamente, líquido incoloro con efectos antiparasitarios.
ivermectina – aplicado por vía tópica, oral o inyectable. Es un ingrediente con efectos antiparasitarios. (Soolantra es un medicamento tópico producido por Galderma con este ingrediente).
Azufre – hay informes de que el azufre mata al ácaro, pero la concentración de azufre requerida es muy alta, la irritación de la piel puede ser severa en este caso, este ingrediente se usa muy raramente para tratar la enfermedad demodéctica.
Soluciones naturales – El aceite de árbol de té en altas concentraciones tiene un efecto sobre Demodex, pero estas concentraciones provocan una irritación cutánea grave. Existen muchas otras soluciones naturales propuestas y probadas por personas afectadas por Demodex, con efectos débiles o notables (según la persona), pero no existen estudios e informes oficiales para estas soluciones.

Rutina de cuidados propuesta:

Por la mañana: limpieza de la piel con producto soluble en agua, tónico, exfoliación con ácido salicílico (1-2% BHA), protector solar.
Noche: limpieza de la piel con el mismo producto soluble en agua, aplicación de producto con antiirritantes, tónico, aplicación de sustancia de tratamiento, hidratante.

Es muy importante tratar la piel correctamente, y si tienes pústulas, trátalas con antibacteriano y retinoide, tratándola Demodex con sustancias específicas.
En lugar de un producto especial que contenga antiirritantes, puede usar cualquier ingrediente antiirritante, algunos de los cuales se presentan en el artículo sobre piel irritada.

Es sumamente importante no utilizar productos que contengan emolientes, no utilizar productos con textura grasa. Independientemente de si la piel es escamosa, use humectantes de textura ligera, lo ideal es que tengan textura de gel y se absorban muy rápidamente por la piel.

Protege tu piel de la radiación solar todos los días ya que agrava los efectos provocados por Demodex. Use tónicos bien formulados con altas concentraciones de antioxidantes para ayudar a que su piel sane.

No utilice productos que contengan irritantes, ni siquiera concentraciones muy bajas de irritantes.

Ejemplo de rutina cuando hay pústulas y Demodex en la piel:
Por la mañana: piel limpiadora, tónico, antibacteriano (preferiblemente gel Skinoren 15%) aplicado en áreas con pústulas / alternativamente con 2% BHA aplicado a toda la piel, protector solar.
Noche: limpiador de piel, tónico, retinoide (preferiblemente Differin) / alternativamente con un producto de tratamiento para Demodex (p. Ej. Metronidazol 2-4%), humectante de piel.

Nota: ¡Este artículo es informativo! ¡No comience el tratamiento con los medicamentos enumerados en el artículo antes de visitar a su dermatólogo! Las rutinas presentadas se basan en la experiencia de personas con afecciones cutáneas y Demodex y en toda la información que tengo sobre Demodex. Desafortunadamente, los únicos países que se toman en serio la demodecia son Rusia y China. La presencia de los síntomas enumerados anteriormente no implica necesariamente la presencia de Demodex en la piel.

Lea los artículos en la categoría de protección solar y exfoliación y los artículos sobre rosácea, acné, antibacterianos, retinoides y la correcta introducción de los cosméticos en la rutina diaria.

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